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生病住院時的醫藥費用是一筆挺大的開銷,所以大家往往都特別重視醫療保險,購買醫保后,生病住院就可以報銷一部分費用。目前我國醫療保險分為農村醫療保險、城鄉居民醫療保險和城鎮職工醫療保險。三者繳費不同,報銷比例也不一樣,接下來小編具體介紹下農村醫療保險的報銷比例。
(一)普通門診和急診服務的報銷比例
1.一級及以下指定醫療機構:報銷50%;
2.二級指定醫療機構:報銷20%;
3,門診限額:700元;
4.門診累計支付限額:1000元。
(二)未成年人意外傷害的報銷率
1,醫療費用在50元以上,占新型農村合作醫療報銷的80%;
2.年度最高支付限額為人民幣8000元。
(三)生育補助金的償還比例
1.生育補助金:500元;
2.剖宮產費用:根據醫院報銷規定提供報銷。
二、農村合作醫療住院費用報銷比例
(一)農村合作醫療支付線
1,一級及以下醫療機構600元;
2,二級及以上醫療機構800元;
3,市外二級以上醫療機構1000元;
4.同一醫療保險年度內的第二次住院,最低支付額應為入院最低支付額的50%,從第三次住院開始,不再計算支付標準。
(2)農村合作醫療報銷比例
1.未成年人農村合作醫療報銷率
(一)支付額度以上10000元,返還75%;
(二)1萬元以上3萬元以上,報銷80%;
(三)可報銷費用最高限額的90%或以上可退款,報銷比例為90%;
(四)全市醫療機構報銷100%;
(五)三級定點醫療機構,報銷80%;
(6)市外有償醫療機構的占75%。
2.農村成人合作醫療的比例
(一)市級以下的固定醫療機構,報銷比例為80%;
(二)全市二級指定醫療機構,報銷比例為75%;
(三)全市第三級定點醫療機構,報銷60%;
(四)城外指定醫療機構報銷55%。
三、農村合作醫療主要疾病報銷比例
1,報銷起付線:2.5萬元;
2.報銷比例:2.5萬元以上至5萬元(含)部分,支付50%;5萬元以上部分,支付60%。
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